RESUMO
Resumen Objetivo: Comunicar el caso de una paciente de 77 años tratada de un angiosarcoma de cuero cabelludo, que evoluciona con neumotórax bilateral, cuyo estudio histopatológico informa enfermedad metastásica. Materiales y Método: Revisión de ficha clínica electrónica, registro informático de imagenología e informes de biopsias. Seguimiento ambulatorio en policlínico de cirugía. Resultados: Se realiza manejo por videotoracoscopía bilateral, con bulectomía más pleurodesis. Discusión: El neumotórax secundario por enfermedad metastásica es poco frecuente, aproximadamente 1% a 2% de los casos. De los tumores que más frecuentemente metastizan al pulmón se encuentran los sarcomas. Conclusión: El neumotórax metastásico es poco frecuente y requiere un alto índice de sospecha. Su manejo va a depender del pronóstico y de las condiciones generales del paciente.
Aim: To report the case of a 77-year-old patient treated for angiosarcoma of the scalp, who evolves with bilateral pneumothorax, whose histopathological study reports metastatic disease. Materials and Method: Review of electronic clinical record, computerized imaging record and biopsy reports. Outpatient follow-up at the polyclinic of surgery. Results: Management was performed by bilateral videothoracoscopy, with bulectomy plus pleurodesis. Discussion: Secondary pneumothorax due to metastatic disease is rare, approximately 1 to 2% of cases. Sarcomas are among the tumors that most frequently metastasize to the lung. Conclusion: Metastatic pneumothorax is infrequent and requires a high index of suspicion. Its management will depend on the prognosis and the general conditions of the patient.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Pneumotórax/diagnóstico por imagem , Couro Cabeludo/patologia , Metástase Neoplásica/terapia , Pneumotórax/terapia , Hemangiossarcoma/complicações , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagemRESUMO
El reflujo gastroesofágico es una condición, que en ocasiones se comporta como una entidad nosológica. La prevalencia de manifestaciones clínicas en la población es aparentemente alta, sin embargo, existen pocos estudios al respecto. El objetivo de este trabajo es conocer la prevalencia de algunos síntomas de reflujo gastroesofágico en una población de estudiantes universitarios de la ciudad de Temuco. Para tal efecto, se diseño un estudio de corte transversal, para determinar la prevalencia de los siguientes síntomas: pirosis, regurgitación, disfagia y disfonía. La población blanco fueron los estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad de la Frontera, de cuya totalidad se obtuvo la muestra estudiada. El cálculo del tamaño muestral se realizó en base a un nivel de confianza de 95 por ciento, sobre una prevalencia estimada previamente en 30 por ciento. Los síntomas fueron pesquisados a través de un cuestionario. Este, fue validado contra la opinión de un grupo de expertos en forma ciega. El análisis estadístico se realizó ajustando sexo y edad (menores y mayores de 23 años), para lo cual se utilizó tablas de contingencia y el estadígrafo X2 Pearson. Se estudiaron 96 sujetos (36 por ciento del total), 52 hombres (54 porr ciento) y 44 mujeres (46 por ciento), con una edad de 22,3 años (18-29 años). El 38 por ciento de los sujetos encuestados reportó pirosis, el 55 por ciento regurgitación, el 5 por ciento disfagia y un 10 por ciento disfonía matinal. Por otro lado, el 28 por ciento de los encuestados sintomáticos, afirmaron utilizar en forma habitual antiácidos y/o bloqueadores H2 para el control de sus síntomas. Al ajustar por edad y sexo, se constató que en general, los síntomas son más frecuentes en los hombres, pero el consumo de medicamentos en las mujeres (p < 0,05). Existe una elevada prevalencia de síntomas de reflujo gastroesofágico en la población estudiada. Se reporta una mayor prevalencia de la regurgitación que de pirosis. Un alto porcentaje de esta población consume medicación para el control de sus síntomas
